痛经是妇科的一种常见疾病，一直以来困扰着许多女性。痛经给女性朋友带来了不必要的不便，影响着女性朋友的正常生活，学习和工作。
痛经指的是月经前后或月经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身异常感，严重影响平时生活者。分原发性和继发性两种类型。经过详细妇科临床检查没能发现盆腔器官有显著不正常者，称原发性痛经，亦称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有显著病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
1、中医痛经辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经诊断分“原发性”和“继发性”：
（1）原发性痛经，指经妇科体检，生殖器官无显著器质性病变者，常发生在初次来月经后2-3年青春期少女或已生孩子的年轻女性。
原发性痛经的诊断，主要在于排除继发性痛经的可能。应仔细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特点。依据：①初潮后1～2年内发病；②在出现月经血或在这以前数小时开始痛，疼痛持续时间不多于48～72小时；③疼痛性质属痉挛性或接近分娩产痛；④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。
（2）继发性痛经，生殖器官有显著的器质性病变者，经妇科体检、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
继发性痛经的诊断反复盆腔炎症发作史、月经周期不规律、月经量多、置放宫腔节育器、不育等病史可帮助继发性痛经之诊断。
通过双合诊及三合诊，可发现一些造成痛经之发病原因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对初期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
其他检查：如血沉、白带细菌培养、b超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后运用宫腔镜、腹腔镜检查可及早清楚痛经之致病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断根据，可在诊刮以后进行。
3、依据痛经程度可以分为3度：
（1）轻度：月经期间或其前后小腹疼痛显著，伴腰部酸痛，不过可以坚持工作，无全身症状，有时候需要服镇痛药。
（2）中度：月经期间或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。
（3）重度：月经期间或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不安，严重影响工作学习和平时生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面无血色，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，运用止痛措施无显著减轻。