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   胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉,又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤,指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉,这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤,此类胆囊息肉特点见下表。所谓假性肿瘤,是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶,胆囊慢性炎症引起炎性增生,胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变.
  
   
胆囊炎简介:胆囊炎是最常见的胆囊疾病,常与胆石症同时存在。女性多于男性。胆囊炎分为急性和慢性两种。   
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手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。
(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。
(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。
(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
 胆囊炎诊断 胆囊炎的诊断

  胆囊炎分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,所以在诊断的过程中一定不能把二者混淆了,要根据急慢性胆囊炎的症状来进行诊断。
   1.急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
   2.慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
   急性胆囊炎只要查明炎症的原因,彻底消炎根除病原,可以完全治疗,不留后患。如果没足够的消炎措施或其病因不明确时病情拖延可致慢性反复发作过程。慢性胆囊炎如胆囊尚有一定功能,最好进行十二指肠引流胆汁培养,做细菌药物敏感性试验采用敏感的有效抗生素治疗,加上适当支持疗法可望得到痊愈如果囊没有失去功能,因经常胆汁残留而成为细菌培养基或滋生地,从而成为感染病灶,可导致反复感染而带来不良后果。
   因此,主张切除无功能的胆囊。对于胆囊炎胆石症一般应尽早手术治疗,以免发生反复感染或胆绞痛发作、胆汁性肝硬化等各种危重而涉及生命的并发症。总之,胆囊炎胆石症应及时到消化内科就诊,做相应检查,采取及时而合理的治疗措施,使患者早日康复。
   建议治疗时采用“平息吞噬”疗法,因为它的作用于机理非常明显,疏肝理气、清肝利胆、调节人体体液、胆汁的成份及酸碱度,清理清除致息因子,从而抑制胆囊息肉的再生、生长,达到"平息"效果。
   滋补肝阴、养肝柔肝。激活人体内免疫系统,提升肥大细胞的吞噬功能,吞噬坏死脱落的息肉碎片,从而达到"吞噬"效果。平息吞噬疗法曾吞噬最大息肉为:胆囊内0.71cm、胆总管内:0.68cm、肝内胆管中:0.42cm。患者最大年龄:82岁,最小年龄:3岁5个月。
  




胆囊炎的治疗方法
引起胆囊炎的原因

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