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手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：
（1）单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。
（2）多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。
（3）单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访；病变增大或形态有变化则应手术治疗。
（4）多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
（5）CEA（肿瘤标记物），测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
（6）胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。
（7）对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
网址:
http://www.jkzn.org/xirou
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| 饮食指导 |
| 胆囊炎的饮食指导：
慢性胆囊炎、胆石症在老年人中都很常见，两者常同时存在。饮食控制是发作期治疗措施之一，也是平时保持胆汁排泄通畅，减少急性发作的重要手段。
（1）少吃高脂肪、高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。胆汁中胆固醇增高，易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇，又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成，故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃，以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油，家蒸、煮，忌煎、炸。
（2）多吃富含维生素A的食品，如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全，也可减少胆固醇结石的形成。
胆囊炎患者宜吃下列食物。
胡萝卜：由于胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素，而胡萝卜素在肝脏中可以转变成维生素A，故可减少胆固醇结石的形成。
茭白：能清热利胆，故胆囊病人宜吃，对胆囊炎胆结石症合并黄疸者尤宜。可用新鲜茭白适量，水煎食，1日2~3次，也可如常法，用素油炒食。
西瓜：能清热、除烦、利尿、解毒，适宜胆结石和胆囊炎者食用。西瓜上市后，可每日吃西瓜1~2千克。也可留下西瓜皮，又名西瓜翠衣，晒干后水煎代茶饮。
荸荠：适宜胆石症及胆囊炎者食用，有清热、化痰、消积的功效，尤其是伴有黄疸时最为适宜。可用荸荠120克洗净，削皮后切成小块，煎水代茶饮用。
玉米须：据原苏联医学杂志1962年介绍，玉米须有利胆作用。经药理实验证明：玉米须制剂能促进胆汁排泄，降低其黏度，因而可作为利胆药用于慢性胆囊炎和胆汁排出障碍的胆管炎之人。可用干玉米须30~50克，每天煎水代茶频饮。
蕺菜：又名鱼腥草。适宜慢性胆囊炎发作或伴有黄疸者食用。民间多用新鲜蕺菜150~180克，水煎温眼，疗效颇佳。
菊花脑：适宜胆囊炎病人春夏之季煎汤喝，有清肝利胆的作用。
玉米：为健康和长寿食品，它对胆囊炎、胆结石、黄疸型肝炎等有辅助食疗作用，故慢性胆囊疾病患者宜常食之。
海蜇：性平，味咸，有清热、化痰、消积、润肠作用。中医认为，六腑以通为顺，海蜇适宜于痞积胀满，大便燥结之人，胆囊疾病患者食之亦宜。从现代医学角度来认识，海蜇含蛋白质约12.3％，而脂肪仅含0.1％，对胆囊炎胆结石者无妨。
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