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   胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉,又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种。所谓真性肿瘤,指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉,这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤,此类胆囊息肉特点见下表。所谓假性肿瘤,是指由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶,胆囊慢性炎症引起炎性增生,胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变.
  
   
胆囊炎简介:胆囊炎是最常见的胆囊疾病,常与胆石症同时存在。女性多于男性。胆囊炎分为急性和慢性两种。   
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手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。
(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。
(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。
(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。

预防措施:

禁酒及含酒精类饮料

饮食要规律、早餐要吃好

低胆固醇饮食

其它饮食注意事项

 预防措施
 ★禁酒及含酒精类饮料
  酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。
★饮食要规律、早餐要吃好
  规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
★低胆固醇饮食
  胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。各种食品中胆固醇含量见下表:
100克食物中所含胆固醇的含量表(毫克)
品名
胆固醇(mg)
品名
胆固醇(mg)
品名
胆固醇(mg)
蛋白
0
猪油
110
猪肝
420
牛乳
24
猪肉
126
全蛋
450
精肉
60
猪肠
150
鱼肝油
500
兔肉
65
猪肚
150
羊肝
610
60-90
牛肚
150
鱿鱼
1170
草鱼
80
154
蛋黄
2000
鳍鱼
90
带鱼
244
牛脑
2300
火腿
100
奶油
300
猪脑
3100
排骨
105
猪腰
380
   
牛肉
106
牛腰
400
   

★其它饮食注意事项
   1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、    鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
   2、宜多食干豆类及其制品。
   3、宜选用植物油,不用动物油。
   4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
   5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
   6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。
   7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
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