认识牛皮癣的一些小知识�?牛皮癣治疗网

认识牛皮癣的一些小知识�?/div>

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牛皮癣疾病病�?br />　　牛皮癣关节炎的病因与发病机理不明。可能与遗传、免疫和环境因素有关系�?br /> （一）遗�? 牛皮癣本身具有遗传倾向。据报道，瑞典统计了３９０００人口的牛皮癣发生率，发现患牛皮癣的病人亲属中６．４％患有牛皮癣，而普通人口中只有２％患牛皮癣。挛生子同时患牛皮癣的也不少。有关牛皮癣关节炎的遗传学资料很少。曾对８８个初发牛皮癣关节炎的进行家族追踪调查，共找到第一代亲属２５３个，第二代亲属４８个，婚配家属８３个作为对照组。结果第一代亲属中１０个有牛皮癣关节炎，第二代亲属中只有１个发病，而对照组中无人发病。说明牛皮癣关节炎亦具有遗传倾向。最近还发现ＨＬＡＢ２７与牛皮癣脊柱炎具有很明显的关系�?
　　（二）免�?
　　 1. 激素免�? 有关牛皮癣关节炎的激素免疫，结论并不一致。比较一致的发现是�?球蛋白的增高，而其它免疫球蛋白的水平便不一致了。有的报告ＩｇＭ和IgＡ都增高，而有的却报告IgＭ下降，而IｇＣ却增高。最近发现在牛皮癣关节炎发作时，６０％病例在血液中找到免疫复合体�?
　　２．细胞免疫有关细胞免疫的结论亦不一致。在牛皮癣关节炎发作时Ｔ细胞数量减少而治疗后又有增多。真正的机理不明，可能与抑制细胞功能丧失有关�?
　　３．血管因�? 在牛皮癣关节炎的发病机理中，微血管变化可能起着重要的作用。不论皮肤有无病变，都可以见到毛细血管扩张和扭曲，经过治疗后，这种异常还可持续数月，然后逐渐趋于正常，还发现滑膜也有血管变化，毛细血管与小动脉的内皮细胞肿胀，基底膜增厚。这种现象目前还无法解释，但说明是免疫复合体作用于血管的结果。最近还发现免疫反应与革兰氏阳性细菌感染有关�?
　　（三）环境因�?
　　１．细菌牛皮癣皮损内可检出链球菌和葡萄球菌。许多报告发现血液内有抗体存在，而发生关节炎者抗体值愈高，因而怀疑与细菌感染有关�?
　　２．外伤有许多报告发现在创伤后可激发牛皮癣病人并发关节炎，大多为周围关节炎症，脊柱极少累及，其机理不明�?
　
牛皮癣治疗说�?
　　牛皮癣关节炎缺乏特殊治疗方法。阿斯匹林效果不及非激素类抗炎药物（ＮＳＡIＤＳ）。消炎痛为首选药物，同类药物的疗效大致相同，用药剂量同类风湿性关节炎�?
　　关节内或腱鞘内注射皮质醇类激素十分有效。注射处不可有牛皮癣皮损存在。皮损处有细菌存在，进入关节可产生化脓性关节炎�?
　　第二线药物有氨甲蝶呤，金制剂，紫外线，硫唑嘌呤，6-巯基嘌呤，青霉胺，皮质醇激素和抗疟疾药物�?
　　氨甲蝶吟的剂量为每天１～２ｍｇ，总剂量不超过１２０ｍｇ，用药后皮损逐渐消退，关节炎好转。氨甲蝶吟的副反应很大，除有发热、皮疹、乏力、厌食、骨髓抑制外，最严重的和最有争论的是肝损害问题。连续用药５年以上者，２５％发生肝硬化。致肝硬化的平均剂量为２�?g，因此用药满１～１．5g后最好作一次肝活组织检查。曾有报告用氨甲蝶呤后因再生障碍性贫血而致死，需慎用�?
　　金制剂对６０～８０％牛皮癣关节炎有效。其它药物亦有效。使用抗疟疾药物颇有争议，大多数人不主张使用，原因是抗疟药物可使皮损恶化。全身性使用皮质醇激素亦应尽量避免�?
　　未发现对牛皮癣关节炎进行手术治疗的报道�?/div>

网友发表的评�?/h3>

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