如果还是处于感染的急性期或者慢性感染急性发作加重,这样用抗菌药是可以的。而相反,有一些人盆腔炎开始是急性,到后来感染成了慢性的盆腔炎,慢性盆腔炎不是细菌性感染,而是感染以后引起了盆腔的一些慢性的炎症,包括一些器官的增厚,所以常常有一个症状,比如说坠涨、下坠感、疼痛,或者白带有一些问题,只有当你症状加重了,比如又开始疼痛很重,我们再使用药。像患者说的这个问题,就不知道,医生叫他发了这样吃还是不发就这样吃,还是确实是发了在吃,如果是发的吃是对的,但是在选用药方面我建议她会保留一下,另外换一种另外的药物,如果有口服的话,比如说常用的青霉素类的,阿莫西林,都可以的。应该还是有很多药可供选择的。
急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症,可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及性传播病原体,如淋菌、支原体、衣原体等。经淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。常见急性子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎,严重者可引起败血症及脓毒血症。如不及时控制,可出现感染性休克甚至死亡。中医学称本病为“妇人腹痛”、“热人血室”、“产后发热”、“带下病”、“瘫瘕”等。
典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。
一:修复病损阶段:修复病灶病损组织,消除慢性炎症,组织粘连,积液等,恢复生殖器官的正常组织结构,这一期应以此治疗为主,由于生殖器官的损伤,必然会同时导致生殖功能受到不同程度的影响,从而影响女子生育和月经等,并引发诸多不同程度的不适症状。因此,在修复病灶为主的同时,辅助以生殖功能的调整,以及症状的缓解和消除。但一定要谨遵此期的治疗一定要以修复病损病灶为主。
二:功能调整阶段:病灶病损组织经过治疗得到明显的改善后,就要以对生殖系统功能的调节为主,因为在生殖器官得到良好的修复后,其自身功能的恢复虽有一定程度的提高,但由于是病损组织器官,其自身不能对其功能达到完全调整,所以辅以治疗调整其生殖功能是很关键的,这一期的治疗尤以功能调整为主,辅以病损病灶的持续修复和巩固治疗。以及对症状的进一步缓解和消除。
三:巩固疗效阶段:在对病损病灶,以及功能调整的治疗后,得到明显的改善和基本治愈,这一阶段一定要从以上两个方面同时加强巩固疗效,促使生殖器官的组织结构完全恢复正常,功能也完全恢复正常水平。这样盆腔疾病彻底治愈后,从临床治愈和远期预后都是非常好的。