肺结核康复护理指导 讳疾忌医不利疾病康复
专家发现,临床上在对结核病患者诊治过程中,会出现一些奇怪现象,放置得好好的、写有病人姓名和诊断的床头牌会不翼而飞,或者被反着放。发放问卷调查表时,92%的患者不想让同事、朋友、邻居知道自己所患疾病,患者普遍存在焦虑心理,担心治疗时间长、医疗费用高、预后不好、怕传染给家人和朋友,同时也怕引起周围人对他们的歧视。
从患者角度来讲,对疾病要有一个正确的认识。结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,但并不可怕,如果家中有肺结核病人,房间只要定时开窗通风、空气消毒,避免与开放性肺结核病人近距离接触、高声谈笑,痰菌阳性的密切接触者预防性服药,就可有效预防传染。另外,健康人吸入了带有结核菌的飞沫后,虽然会受到结核菌的感染,但只有少数人会患病。
从全社会角度来看,我们应该关心结核病人,重视他们的心理需求。完善建立好的防治系统,开展防痨宣传,推动社会力量参与和支持防痨事业。
从患者角度来说,配合医师,坚持规则的抗结核治疗是最重要的,是结核病治愈的关键。
从医学角度来说,惧怕和焦虑等心理不利于疾病的康复,尤其对于咯血等重病人,应保持情绪的稳定乐观,学会转移不良情绪,不"讳疾忌医",树立战胜疾病的信心。
心理保健
树立恢复健康的信心非常重要,千万不能使自己在思想上形成精神上的恶性循环:病-愁-病加重-愁更愁。患者可在精力体力允许的情况下多看书,多学习些有关健康指南的书籍,针对自己的疾病,掌握防治知识,增加与疾病斗争的知识,这样可鼓足勇气,树立战胜疾病的信心。
病人咯血可进行家庭急救
咯血是肺结核常见的并发症之一,而咯血窒息则是肺结核患者的主要死因之一。范利辉称,很大一部分患者是在家中或室外出现咯血,如果患者及其家属能够掌握咯血的基本常识,尤其是大咯血时抢救的基本措施,就能够为及时就医或抢救争取时间与机会。
肺结核伴发咯血诱因很多,包括情绪激动、剧烈咳嗽、频繁运动等。咯血前兆有喉痒,病人惶恐不安;突然胸闷,挣扎坐起;呼吸困难加剧,面色青紫,继而发生窒息、昏迷等症状。
急救原则主要是止血,保持呼吸道通畅。如咯血发生在家中,家属一定要注意:患者如果是少量咯血,要保持绝对安静,可不需特殊治疗,卧床休息;口服止血药物;注意观察病情。中等量咯血,细心观察,安慰患者勿紧张,嘱其向患侧侧卧,床脚抬高,保持呼吸道通畅,使积血易于咯出。饮食宜清淡、须避免辛辣等刺激性大食品,及时送医院就诊。
若是大咯血,应及时送医院抢救。
心理保健
家用电器是久病卧床病人的好朋友,听听收音机,看看电视,了解天下大事,开拓自己的视野;听听音乐,看看电影,可以开阔胸襟,把自己融入到丰富多彩的社会生活中去。但是,必须注意的是,不能出入网吧、歌舞厅、录像厅等公共娱乐场所,因为这些场所密闭,不利于空气流通,容易将结核传染给其他正常人,另外,也不利于自身疾病的恢复。
患者在体力允许的情况下,可适当进行锻炼,如打太极拳、踱方步、做广播操,有利于全身骨骼、肌肉的活动,保持各器官的功能,有利于保持体力活动与精神活动的平衡。对于有骨结核的病人,活动要适度,预防病理性骨折的发生。病患情绪易激动,容易发生兴奋与抑制的不平衡现象,要调节好自己的精神状态,就必须自己进行有意识的控制。